Что такое варикоцеле 1 степени, причины появления патологии

Варикоцеле 1 степени – недуг, при котором из-за нарушения кровоснабжения в области одного из яичек становятся видны вены. Чаще патология встречается слева, но в последние годы не редкими стали случаи двухсторонней проблемы. Особенность течения патологии заключается в ее негативном влиянии на теплообмен. Это приводит к местному ее увеличению в одном из яичек.

Первая степень является самой легкой. Она не становится причиной дискомфорта или развития болевых ощущений. По статистике, патология встречается во всех возрастных группах, но чаще обнаруживается у подростков с 14 лет, когда начинается активное изменение гормонального фона. Варикоцеле 1 степени

Варикоцеле первой степени есть у 10% мужчин, которым был поставлен диагноз первичного бесплодия и у 40-80% у тех, кто имеет вторичное бесплодие.

Особенности болезни

Всего варикоцеле выделяют на три стадии. Есть и нулевая, когда патология обнаруживается случайно при исследовании ультразвуком.

При первой степени расширенные сосуды можно обнаружить методом пальпации, но только в том случае, если мужчина находится в состоянии стоя. При прогрессировании патологии диагностика проводится без использования сложных механизмов или аппаратов.

Заболевание может протекать по-разному. Одни мужчины живут с ним на протяжении десятилетий, имеют детей, не испытывают дискомфорта. В редких случаях можно рассчитывать, что к 40 годам недуг сам по себе пройдет. Но варикоцеле первой степени не у всех протекает одинаково.

Иногда патология становится предпосылкой развития атрофических процессов, в результате склеротических изменений и ишемии. Результат отсутствия лечения заключается в нарушении сперматогенеза, развитии мужского бесплодия.Развитие мужского бесплодия

Причины

Урологи по сей день не могут установить, какие факторы привели к появлению проблемы. Основным из них предположительно является наследственность. У близких родственников могут быть любые сосудистые нарушения, плоскостопие, сердечная недостаточность. При них риск развития патологии существенно повышается.

К первопричинам развития варикоцеле относятся:

  1. Гормональные нарушения или изменения, связанные с возрастом;
  2. Слишком усиленные физические нагрузки;
  3. Недостаточность венозной стенки;
  4. Значительный лишний вес;
  5. Высокое артериальное давление.Высокое артериальное давление

Из-за последнего фактора происходит пережатие вены яичка другими. Среди редких причин есть опухоли органов малого таза. Чаще недуг констатируется при общей несостоятельности сосудистой системы организма. У пациентов одновременно с варикоцеле 1 стадии наблюдается варикоз нижних конечностей, выпадение геморроидальных узлов, недостаточность в работе сердечных клапанов.

Еще одним толчком может стать аномалия анатомического строения. Левая вена яичка впадает в почечную под углом в 90 градусов. Это объясняет, почему в 80%случаев развивается варикоцеле 1 степени слева.

К второстепенным первопричинам относятся другие проблемы в здоровье мужчины. Они становятся предпосылкой повышенного давления, образования тромботических элементов или сдавливания близлежащих вен других органов. Примером может послужить увеличение размеров почки, которое у людей старше 60 лет приводит к внезапному расширению семенного канатика.

Механические факторы могут стать поводом для развития варикоцеле. Это может быть нарушение проходимости вен под воздействием выпячивания внутренних тканей, повышенного давления в брюшинной области, опущение левого яичка.

Симптомы болезни

При недуге первой степени симптомы выражаются в значительном расширении вен в семенном канатике. Это происходит настолько сильно, что вены начинают прощупываться сквозь кожу органа. При начальной стадии может появиться и асимметрия, которая оказывается вызванном патологическим изменением левого яичка.

Боли могут стать заметными после достаточных физических усилий. Особенно часто они чувствуются в области бедра и таза. Дискомфорт может возникнуть и во время полового акта. Когда заболевание начинает прогрессировать, то могут появиться боли в области поясницы и частые позывы в туалет.

Особенность проявления заключается в том, что они утихают в положении лежа, становятся более выраженными при ходьбе или в положении стоя.

Диагностика

Варикоцеле 1 стадии исследуется различными инструментальными методами. Перед их назначением врач проводит опрос на выявление:

  • Травм в области промежности и инфекционных заболеваний;
  • Хронических интоксикаций;
  • Перегрева или переохлаждения.
Читайте также:  Можно ли пить кофе при варикозном расширении вен?

Поскольку к недугу могут привести другие проблемы, уточняется наличие в анамнезе паховых грыж и опухолей.Паховая грыжа

Уролог просит пациента задержать дыхание. Пациент делает выдох и начинает тужиться, не перенапрягаясь. В это время вены становятся заметными, легко прощупываются. Среди диагностических мероприятий часто назначается исследование с использованием ультразвука. Способ относится к одному из результативных.

При необходимости проводится УЗИ с использованием доплеровского устройства. Оно позволяет исследовать сосуды, определить наличие обратного заброса венозной крови.

Дополнительно могут быть использованы иные исследования, позволяющие дифференцировать диагноз. К ним относится:

  1. Флебография. Используется, когда другие техники не дают четкой картины.
  2. Радиоизотропные исследования. Направлены на изучение состояния почек, яичек.
  3. Гормональные клинические исследования. Нужны для изучения уровня гормонов.
  4. Урография. Проводится для необходимости сопутствующих патологий мочеполовой системы.Урография

Лечение

Многих пациентов интересует: нужна ли операция при варикоцеле 1 степени. Чаще необходимость в ней возникает при резком прогрессировании деформации или при наличии осложнений. При легкой форме предпочтение отдается консервативным методам.

Если болезнь была обнаружена в детстве, то лечение не проводится до 12 лет при условии отсутствия специфических признаков варикоза.

Консервативное лечение

Избавиться от варикоцеле первой степени поможет специальная повязка или белье. Лечение проводится при нормальном кровотоке внутри органа.

Назначаются средства, направленные на устранение венозной недостаточности. К ним относятся:

  • Препараты, повышающие тонус сосудистой стенки;
  • Антиоксидантные средства;
  • Медикаменты для улучшения качественной характеристики крови.Медикаменты

Для ускорения процедуры выздоровления проводятся курсы лечения кислородом, который подается под высоким давлением. Такой метод проводится под УЗИ-контролем.

Кроме применения препаратов для употребления внутрь, эффективными оказываются и наружные способы лечения. Врач может назначить противовоспалительные мази, позволяющие уменьшить чувство боли. Их нанесение сочетают с легким массажем пораженной зоны. Такая процедура проводится дважды в день.

Проведение правильного массажа помогает справиться с аномалией в мужских половых органах при 2-3 стадии патологии. Для его проведения необходимо лечь ягодичной областью на подушку или валик. Мужчина начинает аккуратно растирать яичко, область паха. Такая работа позволит уменьшить боль, улучшить питание тканей.

Еще одним методом является использование суспензория. Техника направлена на поддержание яичка в приподнятом положении. Это улучшает кровоток, убирает чувство дискомфорта. Такое поддерживающее устройство состоит из плотного пояса и трикотажа. Оно имеет отверстие для мужского полового органа.Ношение суспензория

При помощи отдельных элементов такой медицинской одежды легко отрегулируете размер так, чтобы такое белье стало удобным и незаметным.

Дополнительно пациенту могут быть назначено плавание в бассейне и прием сосудосуживающих препаратов. Для получения более быстрого результата от курса лечебных мероприятий рекомендуется проводить профилактику метеоризма и запоров.

Операция

Лечение варикоцеле 1 степени консервативными методами, по мнению иностранных врачей, не всегда является эффективным. Целесообразность проводимой операции зависит от несостоятельности репродуктивной функции, систематических болей, изменений в спермограмме.

Целью хирургического лечения является уменьшение или полное избавление от обратного поступления биологической жидкости из русла пораженных вен. Такие мероприятия проводились и в давние времена. Тогда происходило пережатие пораженных вен в районе семенного канатика на яичке мужчины особыми щипцами, после чего зону прижигали раскаленным железом.Операция

Читайте также:  Какие правила для быстрой и безопасной реабилитации варикоцеле после операции?

К противопоказаниям к проведению операции относится:

  1. Отсутствие выраженных признаков заболевания;
  2. Вторичное варикоцеле, появившееся на фоне воспалительного процесса;
  3. Наличие острой инфекции в организме.

Какие хирургические приемы используются?

Одними из самых действенных методов является склеротерапия и эмболизация. Проводится вмешательство под внутривенным наркозом или обезболиванием местного характера. Сначала вводится катетер. С использованием аппаратного мониторинга он продвигается к области почечной вены. При достижении нужного места вводится контрастное вещество.Склеротерапия и эмболизация

По мере его распространения по кровеносной системе малого таза на снимках становятся отчетливо видны увеличенные в размерах внутренние сосуды, идущие к яичку. После этого катетер вводится вниз до пахового внутреннего кольца. Через него вводятся специальные пластины или шарики, которые блокируют вены. В мелкие сосуды вводятся препараты, которые склеивают стенки сосудов.

На область прокола наносится стерильная повязка. В некоторых ситуациях врачи принимают решение о наложении швов.
Такое малоинвазивное вмешательство эффективно, поскольку уменьшается вероятность развития рецидивов, появляется возможность устранить бесплодие. В отличие от обычных операций, восстановительный период занимает всего до 2 дней.

Могут быть назначены и другие виды хирургического вмешательства при варикоцеле 1 степени. К ним относится:

  • Шунтирование. Вводится специальный элемент, расширяющий стенку сосуда для восстановления полноценного кровотока.
  • Хирургия по методу Мармара. Происходит пересаживание вены яичка в надчревную.
  • Эндоскопический подход. Перевязывание сосудов с использованием лапароскопа.
  • Операция по методу Иваниссевича. Это открытое воздействие хирурга, когда перевязывается участок в районе пахового канала.Операция по методу Иваниссевича

Бывают ли осложнения после хирургического вмешательства?

Частота их возникновения маленькая, поскольку все используемые техники хорошо отработаны врачами. В некоторых случаях наступает атрофия. Это самое опасное осложнение, из-за которого смысл проведенного лечения полностью утрачивается. Есть и временные осложнения. К ним относится отек части мошонки. Он обычно исчезает самостоятельно через несколько суток после вмешательства.

В 5% случаев появляется боль. Это осложнение купируется антибиотиками и противовоспалительными средствами. Иногда происходит незначительная задержка жидкости. Такая проблема исчезает в течение 12 месяцев после операции.

Народная медицина

Методы нетрадиционной медицины чаще используются дополнительно. На первой стадии варикоцеле можно попробовать:

  1. Настойку из конского каштана. Она продается в аптеке. Употреблять необходимо дважды в день по 30 капель. Они запиваются большим количеством воды.
  2. Яблочный отвар. Три яблока варятся 30 минут в 2 литрах воды. Полученный отвар настаивается три часа. Употреблять его нужно утром и вечером по одному стакану.
  3. Компрессы из полыни. Берется горсть листьев свежей травы. К ней добавляется две ложки несладкой кисломолочной продукции. Кашица наносится на марлю, прикладывается к пораженной стороне.Компрессы из полыни

Профилактика

Если у вас выявлено варикоцеле 1 степени, важно не допустить его перерастание в более серьезную патологию. Для этого рекомендуется придерживаться правильного питания, не есть вредные и жирные блюда.

На протяжении всей жизни придется следить за тем, чтобы не появились запоры. Они приводят к появлению застойных явлений в тазу.

На функциональность и целостность сосудов влияют негативные привычки (курение и алкоголь). Поэтому рекомендуется отказаться и от них.

Положительно сказываются на здоровье сосудов и капилляров регулярные половые отношения и отсутствие физического перенапряжение. Но физическая активность должна присутствовать в вашей жизни, поскольку она позволяет укрепить сосуды и повысить иммунитет.

В заключение отметим, что скопление крови в венах плохо влияет на снабжение кислородом тканей яичка и придатка. Это может привести к появлению проблем в стороне, на которой нет варикоцеле. Чтобы не допустить появление осложнений, выявить болезнь в самом начале, нужно с 19 лет периодически проходить осмотр у уролога.

Ссылка на основную публикацию