Какие правила для быстрой и безопасной реабилитации варикоцеле после операции?

Заболевание Варикоцеле на ранней стадии не приносит мужчинам дискомфорта, так как практически не имеет выраженной симптоматики. На позднем этапе заболевания проявляются постоянные боли, которые обостряются при физической нагрузке или во время полового акта. Лечится заболевание только при помощи хирургического вмешательства. Что испытывает мужчина, победивший варикоцеле после операции, и какие правила необходимо соблюдать, поговорим подробнее.

Необходимость хирургического вмешательства

Варикоцеле — это варикоз вен вокруг яичек у мужчин. Обычно встречается одностороннее варикоцеле, но возможно и двухстороннее развитие. Заболевание опасно и без лечения у мужчины проявляются осложнения:

  1. Боли в паху;
  2. Бесплодие;
  3. Частичная или полная потеря потенции.

Варикозное расширение вен вокруг семенного канатика изменяет температуру в яичках. Выработка здоровых сперматозоидов снижается, а у оставшейся части активных недостаточная подвижность. Диагностируется мужское бесплодие. А для выработки здоровых сперматозоидов необходима определённая температура.

Расширенные вены вокруг яичникаРасширенные вены вокруг яичника

и нарушения кровообращения провоцируют кислородное голодание тканей всего полового органа. И в комплексе со сперматогенезом у мужчины снижается потенция. С отсутствием полового влечения пациент испытывает стресс и впадает в депрессию.

Решить проблему на любом этапе ее развития поможет хирургическое вмешательство. Оперативное вмешательство назначается пациентам в любом возрасте. У мужчин варикоцеле проявляется в подростковом возрасте, во время полового созревания. При ранней диагностике операция проходит проще и послеоперационный период сокращается.

Препараты и народные методы облегчат состояние и помогут на время задержать развитие заболевания. Но стресс, плохая экология и физические нагрузки ускорят процесс, и варикоцеле в считанные месяцы прогрессирует до четвертой степени.

Виды оперативного вмешательства

В зависимости от степени варикоцеле назначается один из видов оперативного вмешательства:

  • Метод Иваниссевича или способ прямого доступа;
  • При помощи лапароскопии;
  • Микрохирургический способ или методика маленького разреза;
  • Реваскуляция яичка.

Виды оперативного вмешательства

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Выбирается только после полного обследования пациента. Учитываются факторы:

  1. Общая клиническая картина;
  2. Степень варикоцеле;
  3. Наличие хронических заболеваний;
  4. Неуравновешенное психологическое состояние пациента;
  5. Возраст мужчины;
  6. Какие особенности имеет каждая из методик оперативного вмешательства, расскажем подробнее.

Методика прямого доступа

Методика Иваниссевича относится к одним из самых проверенных и старых способов. Во время операции хирург разрезает яичко в длину на 350–400 мм и перевязывает все травмированные вены и их ответвления. Операция допустима на любой стадии заболевания.

Методика Иваниссевича
Из плюсов выделяется экономичность. Методика одна из самых дешевых, плановые операции проводятся бесплатно по медицинскому полису.

Из минусов:

  • Повышенный травматизм;
  • Высокая вероятность осложнений;
  • Возможен рецидив.

Высокий травматизм обусловлен рассечением всех внутренних тканей, для заживления которых необходимо длительное время. А осложнения связаны с недостаточным уходом в послеоперационный период. Пациенты не всегда достаточно серьезно относятся к небольшому разрезу и допускают его воспаление. Рецидив возможен по причине того, что во время операции хирургу не всегда удается перевязать все пораженные ответвления вен и заболевание возвращается.

Микрохирургическое вмешательство

Микрохирургическое вмешательствоМикрохирургическое вмешательство по методу Мармара по методу Мармара менее травмирующее. Вся операции проводится под специальным микроскопом. Хирург делает разрез всего в 150–300 мм длинной. Перевязка поврежденных сосудов осуществляется более точно с меньшим травмированием нервных окончаний.

Из плюсов операции выделяются:

  1. вероятность рецидива снижается на 85%;
  2. короткий послеоперационный период.

Из минусов: Операция проводится на начальном этапе варикоцеле. На 3–4 стадии заболевания микрохирургия неэффективна.

Лапароскопия

Один из современных методов. Операция проводиться при помощи специального сверхточного оборудования. Микрокамеры вводятся внутрь поврежденных вен через небольшие проколы внизу живота. Продвигая камеру по вене, хирург наблюдает, все поврежденные участки сосудов и укрепляет их при помощи специальных скобок.

Из плюсов выделяются:

  • Минимальное травмирование тканей;
  • Период восстановления несколько дней;
  • Низкая вероятность возвращение варикоцеле.
Читайте также:  Как выбирать и носить компрессионное белье при варикозе

Лапароскопия

Из минусов выделяются:

  1. Высокая стоимость операции;
  2. Противопоказания при любом воспалительном процессе, а этот симптом нередко сопровождает варикоцеле.

Реваскуляция яичка

Во время операции рассекается нижняя часть живота, прямо над паховой областью. При помощи специального хирургического инструмента отделяется яичковая вена, которая полностью отсекается. На место яичковой вены пришивается надчревная. Разрез зашивается при помощи косметического шва.

Из плюсов выделяются:

  • Самый действенный метод,Реваскуляция яичка после которого кровообращение нормализуется за считанные часы;
  • Вероятность возвращения варикоцеле всего 5%;
  • Эффективный метод при запущенных формах варикоцеле, когда пациент испытывает постоянные боли.

Из минусов:

  1. Сложность операции, не каждый хирург сможет выполнить процедуру качественно;
  2. Высокий травматизм тканей;
  3. Длительный период восстановления.

Каждый из методик имеет свои особенности подготовительного этапа и послеоперационного ухода.

Возможные осложнения

Негативные последствия оперативного вмешательства3
Негативные последствия оперативного вмешательства сводятся к минимуму, если правильно проводиться подготовка к операции и осуществляется уход после процедуры.

При несоблюдении рекомендаций специалиста возможны послеоперационные осложнения:

  • Гидроцеле. Если во время оперативного вмешательства были задеты или удалены сосуды лимфы. Лимфатический отток жидкости останавливается, и вода скапливается в мошонке. Водянка яичка сопровождается болями, орган изменяется в размерах, меняется цвет кожного покрова, появляется сперматогенез. Устраняется осложнение повторным хирургическим вмешательством. Осложнение возможно по причине некачественно проведенной операции, встречается в одном случае из ста.
  • Боль в области мошонки или паха. Болевой синдром несколько дней после операции сохраняется и проходит спустя неделю. Если болевой синдром не исчезает или обостряется, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
  • Рецидив. Возвращение варикоцеле встречается чаще после метода прямого доступа. У подростков болезнь возвращается с высокой вероятностью, если операции была проведена раньше переходного периода. При применении других методик хирургического вмешательства рецидив сводится к минимуму.
  • Гипертрофия или атрофия яичек. Диагностируется при помощи спермограммы.
  • Дискомфорт и тяжесть в мошонке. Возникает из-за растянутых придатков из-за венозной патологии. Проходит через несколько лет после операции.
  • Изменяется гормональный фон. Оперативное вмешательство повлияло на выработку тестостерона. Лечиться медикаментозно.
Боль в области мошонки
Любые осложнения не должны вызывать панику. Следует обратиться к специалисту, который проведет дополнительные обследования и предложит несколько вариантов решения проблемы.

Изменения в организме после хирургического вмешательства

Любая операция не проходит бесследно для мужчины. Организму необходимо время на восстановления. Если операция проведена грамотно, а уход за больным осуществлялся в полной мере, то период восстановления проходит быстро и без осложнений.

Нормальными в послеоперационный период считаются симптомы:

  1. Небольшие гематомы, которые рассасываются через несколько дней.
  2. Припухлость вокруг зоны надреза, без воспалений и появлений гнойных выделений.
  3. Из разреза некоторое время сочится прозрачная или розоватая жидкость.
  4. При появлении этой симптоматики волноваться не стоит, так как неприятные последствия пройдут самостоятельно.

За швом необходим каждодневныйЗа швом необходим каждодневный уход уход. После операции пациент на 7–10 дней остается в стационаре, где обработка швов осуществляется профессионалами. Самостоятельно шов обрабатывается перекисью водорода или другими антисептирующими составами. Особое внимание области шва стоит уделить в летнее время, когда в помещениях и на улице стоят высокие температуры. Раз в день полезно открывать шов и дать ему просохнуть, это ускорит заживление.

При появлении покраснений используется мазь с антибиотиком — Левомеколь. Мазь ускоряет заживление и предотвращает нагноение. Ускоряет заживление мазь на основе крови телят — Актовегин. Выпускается в виде мази для обработки глубоких надсечек и легкого геля для нанесения на небольшие косметические швы. Для снижения вероятности появления глубоких рубцов рекомендуется наносить крем — Солкосерил. Шов заживает более равномерно, рубец выглядит более эстетично.

Антисептирующая повязка меняется два — три раза в сутки. При появлении гнойных выделений обработка проводиться чаще.

Назначается дополнительное лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами при появлении дополнительных симптомов:

  • Острая боль в прооперируемой части мошонки;
  • Развитие отечности в месте разреза;
  • Покраснение в месте рассечения тканей не спадает;
  • Выделение из раны с неприятным запахом, коричневого или желтоватого цвета;
  • Мошонка в месте операции увеличена в размерах;
  • У пациента поднялась температура, которая не спадает в течение суток;
  • Спустя неделю после оперативного вмешательства яичко сильно увеличилось и продолжает расти.
Читайте также:  Влияет ли болезнь варикоцеле на потенцию до и после операции

У пациента поднялась температура

В некоторых случаях некачественный уход приводит к повторной операции. Повторное хирургическое вмешательство назначается в обязательном порядке по следующим причинам:

  1. При исследованиях спермы ее качество не повысилось;
  2. Болевой синдром не проходят, и становится острее;
  3. Мужчину не удовлетворяет внешний вид половых органов после оперативного вмешательства;
  4. У пациента в подростковом возрасте остановился рост яичек.

Раз в месяц пациент проходит обязательный осмотр врача, где выявляются все патологии.

Восстановительный период

Без осложнений пациент на 7–10 день выписывается домой. По больничному листу дома рекомендуется оставаться еще 10 дней, до полного восстановления.

В домашних условиях соблюдаетсяВ домашних условиях соблюдается покой покой и специальная легкая диета. Запрещается употреблять в пищу жирные и крахмалистые продукты. Противопоказано употреблять капусту, так как она провоцирует вздутие желудка. Исключаются мучные хлебобулочные изделия, сахаросодержащие продукты. Разрешается употреблять в пищу морепродукты, мясо нежирных сортов, овощи и легкие супы, каши на воде. Запрещена жареная, острая и сильно горячая пища. Легкая диета обеспечит нормальную работу ЖКТ. Запоры, вздутие и колики провоцируют напряжение мышц. Происходит резкий выброс крови в паховую область, что запрещено в послеоперационный период.

Больной огораживается от любых физических нагрузок. В течение 6 месяцев не рекомендуется поднимать тяжести весом более 1,5 кг.

Срок восстановления организма связан с методом хирургического вмешательства:

  • Методом прямого доступа — восстановление 10–15 дней;
  • При помощи лапароскопии — период 2–3 дня;
  • Микрохирургический способ — восстановления 3–5 дней;
  • Реваскуляция яичка — 9–4 дней.
Молодой организм восстанавливается быстрее
Период восстановления во многом зависит от возраста пациента. Молодой организм восстанавливается быстрее, и сроки выздоровления сокращаются на 30%.

При нормальном восстановлении организма первый повторный осмотр хирургом выполняется через 3 недели, затем спустя 1,5–6 месяцев. Если появились осложнения, то обратиться к врачу следует немедленно.

Оперативное вмешательство при варикоцеле не оказывает влияния на половое влечение. Мужчинам рекомендуется воздержаться от секса на период до 30 дней23. Любые эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать расхождение шва. Во время занятия сексом первое время мужчина может испытывать дискомфорт и болевые ощущения, которые проходят со временем.

Чтобы проследить восстановлениеСдать 2–3 раза спермограмму репродуктивной функции необходимо в течение первого года после операции сдать 2–3 раза спермограмму. Если прогресс не наблюдается, потребуется повторная операция.

Рекомендации

Мужчинам в послеоперационный период рекомендуется соблюдать правила:

  1. Занятия спортом разрешено через 4–6 недель, но запрещено работать с тяжестями. Допустимы легкие пробежки, хождение по беговой дорожке.
  2. На время необходимо отказаться не только от секса, но и от мастурбации. Прилив крови к половому члену может спровоцировать рецидив.
  3. Рекомендуется воздержаться от стрессов и нервных потрясений.
  4. Раз в день полезно совершать прогулку на свежем воздухе.
  5. Не рекомендуется носить обтягивающее нижнее белье.
  6. Пагубно скажется на кровообращении баня и сауна, от парной рекомендуется воздержаться до полного восстановления.
  7. Запрещено первые три месяца посещать бассейн. Плавание полезно, но хлорка, которую используют для дезинфекции воды, вредна. Допускается плавание в ионизированном бассейне.
  8. Место шва запрещается растирать мочалкой или жестким полотенцем. Место разреза несколько месяцев после душа промокают хлопчатобумажной мягкой тканью.

Мужчинам в молодом возрасте после операции дается отсрочка от армии на 6 месяцев.

Снижается вероятность зачатия ребенка
После операции снижается вероятность зачатия ребенка. Количество активных сперматозоидов ниже, поэтому в некоторых случаях для зачатия малыша потребуется время.

Если хирургическое вмешательство осуществлено вовремя, то репродуктивная функция со временем восстановится. Если беременность у женщины при регулярном сексе не наступает продолжительное время, то рекомендуется пройти повторный осмотр у врача.

Любая профилактика лучше оперативного вмешательства. Мужчинам необходимо раз в полгода проходить осмотр у уролога. Обязательно обследоваться в 18–20 лет, когда организм пережил значительные гормональные изменения. Если заболевание диагностировано, то лучше не тянуть и сразу прибегнуть к оперативному вмешательству. Послеоперационный период проходит быстрее и проще после лапароскопии и микрохирургии, которые возможны только на ранних стадиях варикоцеле.

Ссылка на основную публикацию